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胖橘

公.已結紮.5歲 過敏:盤尼西林 DEMO

王小明(0912-345-678).#V-0622-04

BW 6.2 kg T 39.5 °C HR 140 bpm R 30 brpm
2026-06-22 郭醫師.診斷:疑似急性胃腸炎 今日門診(編輯中)

備註

飼主反應今晨開始嘔吐 3 次,水樣便,食慾下降。先給予止吐 + 抽血檢查。

SOAP

今晨嘔吐 3 次,水樣便,食慾下降
T 39.5°C, HR 140, R 30; 腹部觸診輕度不適,無腫塊;皮膚彈性正常
疑似急性胃腸炎
止吐針 + 抽血 CBC/生化.48hr 內回診.飼主衛教禁食 12 小時

藥物處方

品項 用法 金額
Cerenia(Maropitant)皮下注射 0.6 ml × 1$400
基礎血液檢查CBC + 生化 6 項$1,200

帳單

預估金額(未結帳)

含稅

$1,600
2026-04-15 郭醫師.診斷:年度健檢.疫苗追加

備註

(前次門診備註省略示意)

SOAP

年度健檢.疫苗追加

藥物處方

品項 用法 金額
(歷史處方示意.略)

帳單

已結帳.2026-04-15

含稅

$2,400
2025-12-03 郭醫師.診斷:結膜炎

備註

(前次門診備註省略示意)

SOAP

結膜炎

藥物處方

品項 用法 金額
(歷史處方示意.略)

帳單

已結帳.2025-12-03

含稅

$850
2025-09-18 郭醫師.診斷:外耳炎

備註

(前次門診備註省略示意)

SOAP

外耳炎

藥物處方

品項 用法 金額
(歷史處方示意.略)

帳單

已結帳.2025-09-18

含稅

$1,200
2025-06-02 郭醫師.診斷:結紮術後追蹤

備註

(前次門診備註省略示意)

SOAP

結紮術後追蹤

藥物處方

品項 用法 金額
(歷史處方示意.略)

帳單

已結帳.2025-06-02

含稅

$500
2025-05-20 郭醫師.診斷:結紮手術

備註

(前次門診備註省略示意)

SOAP

結紮手術

藥物處方

品項 用法 金額
(歷史處方示意.略)

帳單

已結帳.2025-05-20

含稅

$8,500